百年盛氏堂大讲堂丨马奎胜：正确认识膳食与食疗养生的关系

中国传统膳食讲究平衡，提出了“五谷宜为养，失豆则不良;五畜适为益，过则害非浅;五菜常为充，新鲜绿黄红;五果当为助，力求少而数”的膳食原则。用现代语言描述就是，要保持食物来源的生物多样性，以谷类食物为主;要多吃蔬菜、水果和薯类;每天要摄入足够的豆类及其制品;鱼、禽、肉、蛋、奶等动物性食物要适量。今天邀请到中医世家马奎胜老师具体讲解。

01/概念篇

药膳：发源于中国，把传统的饮食和中医的食疗文化相结合，同时融入了了中医学、烹饪学、营养学，把药材和食材相搭配成的美食佳肴，药物作为食物，食物助药物的威力，二者相辅相成，既有营养价值又可以防病治病，利用食物的特性来调节机体功能同时获得健康。

中医学：中医学就是研究人体的生理病理以及疾病的诊断和防治的一门学科。

食疗：在中医理论的指导下，利用食物的特性来调节机体功能获得健康的方法。

中医理论：包括阴阳、五行的理论。阴阳就是自然界相关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。例如天与地、男与女、冷与热。五行就是木、火、土、金、水。讲究的整体的观念，“辩证论治” “四诊八纲”。

药膳食疗：日常我们吃的食物当中添加了中药来达到治疗疾病的目的。例如西瓜、香蕉、蜂蜜都能通便。

02/药膳食疗与营养学之间的关系

首先提到药膳食疗的是《黄帝内经》，其中有云“饮食有节”

俗语讲：“若要小儿安，三分饥和寒”，也就是说小孩子，不要撑着。因为吃多了他会消化不良，会发烧会引起肠胃功能的紊乱。因为小孩子是至阳至阴的体质，脏腑比较娇嫩，所以不要吃撑了。即使是我们大人，吃多了也会消化不良的。

营养学是现代医学的一个学科，形成时间大约二百年左右，主要研究食物营养素和食物搭配对人身体健康的关系，同时研究食物与机体的相互作用、食物在人身体的分布、代谢等过程。

综上我们可知，我们的中医是营养学的鼻祖，营养学来源于我们的中医瑰宝，之所以现在营养学大行其道，是因为国家层面的重视，而我们要明白其实营养学的根基就是我们的中医。

无论营养还是药膳，我们讲究的原则是“饮和食德”，即吃喝之后要感觉到自在、享受和乐，享受到先人的德泽。简单说，饮要和谐，食应道德。当然还有“节制”。

当然两者之间是相互交融、并且可以相互借鉴的。营养学主要学习药膳的的理念，而药膳主要学习营养学的技术。

但是两者有时都会忽略搭配，太重视单味食材的重要性。药膳中有时过分强调名贵食材的重要性，例如灵芝、冬虫夏草等。而营养学中过分强调某些动植物的名贵性，例如甲鱼。

关于搭配的理念，两者都有其自己观点且不谋而合。

《黄帝内经》中有“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散、或收、或缓、或急、或坚或软，四时五脏，病随五味所宜也。”

而营养学中认为水果中含有维生素，蔬菜中含有矿物质、维生素，肉类中含有蛋白质，可见与《黄帝内经》中一致。

03/药膳食疗与传统中医之间的关系

两者之间的关系是药食同源

中医治疗中有药物、拔罐、刮痧、推拿、按摩、火疗。而中药包括植物、动物、矿物质。

同样的，我们的饮食也有植物、动物、矿物质。

所以两者间是药食同源，能治疗疾病的就是药物，强身健体的就是食物，而有的是两者功能兼有。

例如山楂帮助消化，蜂蜜可以润肠通便。

两者之间的区别是在于量，中药过量了之后会引起副作用，用少了会起不到作用，所以中医有君臣佐使的分别。

而食物是每天都在食用，是维持我们身体健康的重要基础，所以食物更为根本。

04/药膳与食疗之间的关系

1）两者都是在中医理论、中医药学和烹饪学下进行的。

2）食疗范围较广，药膳是食疗中一部分，所以食疗未必是药膳，但是药膳一定是食疗。

3）两者目的一致：养生保健，平衡膳食，均衡营养。

05/药膳食疗与日常饮食之间的关系

1）食物是人们生存的基础：合理的营养的作用不言而喻，合理的膳食为了摄取均衡的营养素，营养素包含七大营养素：蛋白质、脂质、碳水化合物、水、纤维素、矿物质、维生素。

2）药膳有别于日常的饮食，是根据人的体质来搭配的。人的体质共分九型，分别为：气虚质、血瘀质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质、平和质。根据不同的体质有不同的药膳搭配。

3）根据季节养生，例如春天万物复苏，以养肝木，调理肝脏的疾病为主，例如用五味子泡水。夏天分为初夏为补心，清补，防止心火过热，宜食红色微苦的食物，长夏为淡补，主要是补脾脏，例如多喝绿豆汤。秋天平补肺脏，主要吃白萝卜、莲子，防止咳喘。冬季温补肾、吃黑色微咸的食物，例如狗肉、羊肉火锅等。

4）根据病情食补，例如冬季大都是风寒感冒，不用打针输液、喝姜糖水就能很好的改善症状。而咳嗽用鸭梨蒸熟后放上冰糖就能缓解。

5）注意饮食的禁忌，市面上大约有中药4000种。药膳500种，其中安全的有60多种，包括人参、山药、枸杞、黄芪、鹿茸等不要盲目食用。尤其是病人、孕妇、小儿、老人更不能乱吃。

06/药膳食疗的具体原则

1）因症用膳，在辩证的基础上选材，阴虚的病人要用枸杞子、百合等食物，从而相得益彰，否则适得其反。

2）因时而异，从夏季到冬季是一个阴长阳消的过程，从冬季到夏季是一个阳长阴消的过程。同时子午流注理论告诉我们日常每个时辰需要做的活动，例如早晨五到七点需要排便。

3）因人用膳，各种体质的人用不同的膳食，例如儿童以清淡为主，老人以补为主，孕妇不用活血化瘀的食物。

4）因地而异，地处寒冷的人群食用热性的食物，地处的潮湿人群食用温补的食物

关于药膳的前世今生就讲到这里，最后祝大家身体健康，阖家幸福。

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