中国特色全科医师应兼通中医

　　国务院2016年2月26日印发了《中医药发展战略规划纲要(2016~2030年)》，明确提出“要坚持中西医并重，落实中医药与西医药的平等地位”。那么，两会委员如何看待和解读“中西医并重”呢?

　　“中国特色医药卫生制度”的核心是政府秉承“中西医并重”的基本原则，把“中西医结合”的指导思想贯穿到医药卫生的各项工作中去。新中国成立以来，国家坚持“中西医并重”的方针，我国医药卫生事业发挥“中西医结合”的优势，在医疗实践中显示出巨大优越性。

　　2011年7月1日，国务院发布了《关于建立全科医生制度的指导意见》，要求“逐步建立和完善中国特色全科医生培养、使用和激励制度，全面提高基层医疗卫生服务水平”;2015年11月，《关于推进全科医生签约服务的指导意见(征求意见稿)》进一步提出将“中医药特色治疗”纳入签约服务内容，“充分发挥中医药在预防保健方面的重要作用，鼓励提供群众欢迎的中医药服务”。

　　从我国基层特别是一些边远、山区和缺医少药地区的长期医药卫生实践看，实行中西医“并重”和“结合”，已被证明具有非常明显的优势。因此，中国特色的全科医师应该具备西医药和中医药(或民族医)两种医学体系的知识结构，能为老百姓提供基本的中医适宜技术和诊疗服务。

　　全科医生有点名不符实

　　然而，我们在调研中发现，在现行的全科医师教育、培训和基层医疗工作中，“中西医并重”的原则还没有真正得到落实，主要表现在。

　　1.培养模式不相适应

　　目前各类医学教育(西医、中医)都将全科课程作为医学教育的一部分，但是相当一部分学校将其作为选修课，仅有部分院校将其作为必修课。在西医院校医学教育中，教育内容基本是西医课程体系，5年本科医学教育中仅有60~80学时的一门中医课程，显然难以达到了解和掌握中医基本理论、中药、针灸推拿等基本知识和技能的要求;毕业后3年住院医师规范化培训中仅安排两周的中医科室实训，也只能是蜻蜓点水。

　　这种模式所培养的西医全科医生，中医基本知识和技能薄弱，难以提供辨证施治和养生保健、中医适宜技术等医疗健康服务;在从事全科医生岗位工作时不能满足老百姓需要，也无法承担国务院即将发布的有关全科医生签约服务内容规定的基本任务。