阳光热线2019年第3期

19、黄生:领导好！在医学和大众健康的角度来说本人非常赞同限制输液，但限制输液的背后有很多工作需要解决，一是群众的对输液的全面理解，这个需要教育宣传；二是大众对健康、病情的常识及普通病证的了解和预防，也需要教育，如果大家懂得一般性的感冒能提前合理用药解决，相信没有几个人还希望去输液；三是老年人平时输液白蛋白、免疫球蛋白、氨基酸等营养保健增加抵抗力的都输液限制输液的范围吗？请考虑到老年人的生理器官功能衰退状况，不是每个人都方便住院输液的，但他们偶尔到基础诊所补充点能量、营养的输液是很有必要的，希望能有合理方案或措施。也体谅到老年人苦衷。谢谢！ [2019/1/24 14:48:09]  详细 回复：您好。我局将采取以下措施加强医疗机构门诊静脉输液管理：一方面是加强多渠道科普宣传，让群众理解并接受停止门诊输液的好处；另一方面是医疗机构医护人员尽力向群众做好解析和引导工作。对确实无法接受和配合，坚持要求静脉输液治疗的，在确无其他较好替代方案的情况，充分做好知情同意，医师必要时可以根据实际情况灵活处理。对于输液的应用指征，其中一条是补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等情况是可以输液的。但临床上应用白蛋白及免疫球蛋白等血制品应遵循相关规定，建议不能常规当作营养品应用。

20、佚名2:尊敬的领导： 你们好，《广东省人民代表大会常务委员会关于修改〈广东省人口与计划生育条例〉的决定》已由广东省第十三届人民代表大会常务委员会第三次会议于2018年5月31日通过，自公布之日起施行。其中删除了七年以上十四年以下不得享受农村股份合作制分红及其他集体福利。自施行至今已经过8个月了，村委还不给我们这些超生人员发放福利，他们说要等上级计生办通知，我向横沥计办咨询，他们说条例已经删除了我们现在不管了，叫我向农办咨询，农办表示当时福利是计生办停的，我们管不了。一个说不管了，一个说管不了，现在才深深的体会到这些人才是踢皮球的高手，踢到我都懵了，不知该向谁咨询，我们小村民不知道你们的职能怎么分，只知道当时福利确实是计生部门停的，在此希望贵局领导和农办领导共同商讨一下这事到底要怎样解决，不要让我们无了期的等，谢谢！ [2019/1/24 14:48:09]  详细 回复：您好。农村股份合作制分红及其他集体福利问题不属于我局职能范围。

22、健康是人生最大的资本:卫生局领导你们好。我有几个问题想问一下你们。我11月份的时候因为咽喉痛，在凤岗镇官井头社区卫生站看病。接诊我的是一位姓李的医生。那位李医生给我开了葛根汤颗粒，和银蒲解毒片。我回去一查说明书，发现这是两种完全不同性质的药品，一个主治风寒表实，一个用于清热解毒。但这个医生却开了一起给我服用。之后我，不但没好，反而加重，后来到医院才看好。而且我就这个问题问了中医医生。中医说这两个药，确实是性质相反，不一起用的药品。之前我听我同事说社区的中成药滥用。我现在是深有体会了。我这样的事相信不止一例。这是关系到我们东莞几百万人的身体健康问题。现在社会有很多伤医事件发生，伤医是绝对不该的，但领导应该换位思考一下，难道我们的健康就应该是医生他们的提款机？百姓的健康绝对不能被当做取款机！这是毋庸置疑的！希望领导重视。第一个问题是：是不是这些药品都有回扣的，导致他们医生，狂开滥开这些中成药品？第二个问题是：为什么他们医生这么滥用中成药品，没有监管吗？第三个问题是：如果这些医生是收取药物回扣的，我们该去哪个政府部门举报？ [2019/1/24 14:48:09]  详细 回复：您好。接诊医生在辨证施治中考虑内热外寒证，可予疏散风寒兼清里热，可同时选用葛根汤颗粒和银蒲解毒片进行治疗。在凤岗镇社区卫生服务中心的重点药品监控中葛根汤颗粒、银蒲解毒片的使用量目前在合理区域、并未发现有“回扣”现象。下来我局将继续加强处方点评力度，促进合理检查、合理用药、合理治疗。

21、明:现在东莞实行统一的预约挂号系统，但是没有固定发布号源的时间节点，群众很难在固定的时间去抢号，希望能够规定同一个时间点（具体到分钟）放号，这样方便我们群众。 [2019/1/24 14:48:09]  详细 回复：您好。根据广东省卫生健康委在2018年12月10日发出了《关于进一步优化医院门诊挂号管理改善人民群众就医体验的通知》，要求统一号池放号时间要科学合理并 体现以患者为中心的理念，尽量避免选择在深夜、凌晨时段放号，并无规定全市统一的固定发布号源时间节点。下来我局将继续完善制度，加大对预约挂号第三方平台管理力度，堵塞挂号流程漏洞，采取有效措施积极防范各类号贩子。

23、黄生:你好，在凤岗医院住院几天，结账发现有一笔生活服务（是东莞立信物业管理有限公司），护工服务费需要病人承担，想知道为什么有这笔费用产生，窗口的人员说是抽血后由她们送血样去检查的费用，本来就交了检验费的，为什么还需要病人出这笔钱？ [2019/1/24 14:48:09]  详细 回复：您好。经了解，凤岗医院与东莞立信物业管理有限公司签订了《陪护服务合同》。立信公司向有需求的病人或家属告知服务内容及收费标准，双方达成后签署《护工服务协议》，并按协议内容提供服务并收费。 至于检验费合理收费问题，需要您提供当时的诊疗信息，以便我局进一步核实调查情况。