医疗保健:分类调整医保支付价格 荐6股

2019-03-25 11:52   作者:中华健康网   出处:互联网    

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分类调整医保支付价,仿制药市场影响较大意见明确“原则上以集中采购中选价作为该通用名药品的支付标准,医保基金按相同的支付标准进行结算。”但对部分价格与中选价格差异较大的,渐进调整支付标准:1)价格为中选价格2倍以上的,2019年下调不低于30%,3年内调整到以中标价格为支付标准;2)价格为中选价格2倍以内的,以中选价格为支付标准;3)低于中选价格的,以实际价格为支付标准。

(责任编辑: HN888)


    3月5日,国家医疗保障局发布《关于国家组织药品集中采购和使用试点医保配套措施的意见》,进一步完善了带量采购的配套政策并提出了以下指导意见。

1月17日,国办下发的《国家组织药品集中采购和使用试点方案》就提出要保证回款,降低企业交易成本。要求医疗机构应按合同规定与企业及时结算。

4+7带量采购中中标品种的价格平均降幅在52%,支付价的推出进一步降低医保支付费用,尤其是在非带量部分市场,医保部门并未强制药品降价,而是以支付价的方式明确限制自身支出,超出部分调整支付比例或者患者承担,有望促使仿制药价格梯队的形成。对比海外市场,少量品种存在维持主打高端市场,维持高毛利的可能性,一定程度上鼓励企业加大创新积极性,仿制药支付价或将逐步趋同,增加了部分非中选品种价格在非带量市场继续维持高价的推广难度。对于未通过一致性评价的药品,虽然不设置过渡期,但支付标准的进一步降低,压低企业的盈利空间。


落实医保基金预付政策,企业财务指标有望好转意见要求“医保经办机构将按照不低于专项采购预算的30%预付医疗机构,并要求医疗机构按合同规定与企业及时结算,降低企业财务成本”,一直以来由于医保结算周期的影响,医药企业普遍应收账款居高不下,存在较大的资金压力。

医保基金在总额预算的基础上,按不低于采购金额的30%提前预付给医疗机构。配套意见再一次明确预付制度,中选企业财务数据有望明显得到改善。



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