精索静脉曲张成男性健康“第一杀手”

近日，市人民医院举办了一场男性健康大型义诊咨询公益活动，记者从活动上了解到，随着社会经济的快速发展，男性生理和心理正承受着越来越大的压力，男性健康问题也越来越受到社会的关注。其中精索静脉曲张在男科手术中排第一，越来越多的男性患上这种病。

■男子结婚四年不育家人着急

患者李某结婚四年未避孕，但其妻子仍未怀孕，家里老人都非常着急。患者李某曾四处求医，吃了很多中药，尝试了很多民间的偏方，但是仍然没有什么结果。在家里老人的催促下，患者抱着试试看的态度来到了市人民医院，就诊于泌尿外科二区。

在详细了解了病人的病情后，医生给病人做了详细的体检。体检发现患者双侧阴囊内迂曲团块，左侧为重。医生马上给病人安排了精索静脉的彩超和精子检查，彩超结果显示患者双侧精索静脉曲张，精液检查结果显示病人为弱畸精。综合考虑患者的情况，医生建议患者手术治疗，并向患者推荐了显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术这种手术方法，患者和家人商量后同意手术治疗，手术过程非常顺利。显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术是非常微创的手术，患者术后第一天就可以下床，术后第二天就可以出院了。术后3个多月，患者就十分高兴地告诉医生，他老婆怀孕了。

市人民医院副院长、男科学术带头人袁润强介绍，手术仍然是目前治疗精索静脉曲张的主要手段。精索静脉曲张的手术方法非常多，主要的手术方法包括：经腹膜后精索内静脉高位结扎术、经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术、显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术、腹腔镜下精索静脉结扎术等。显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术是目前精索静脉曲张手速治疗的“金标准”。因为显微镜可将精索动脉、静脉、淋巴管等放大10-15倍，术中可最大程度保留曲张静脉以外的组织结构，其术后各项并发症(如睾丸萎缩、阴囊水肿、术后复发等)发生率均比较低。而且腹股沟下的手术入路可以避免打开腹外斜肌腱膜，术后患者疼痛轻\恢复快。

袁润强介绍，精索静脉曲张在男科手术中排第一，每年该科做400多例。这种病平时没症状，大部分是在体检时发现，其病因多种多样，多发生于男性的左侧睾丸。曲张的静脉导致精索静脉血液反流、血液淤滞的状况。精索静脉曲张主要影响男性的性功能和精子质量、生育等。该病以18至25岁的青年人多见。建议男性定期到男科做B超检查，发现后及时治疗。

■前列腺炎成为男性常见病

据了解，该科平均每天门诊量达150至200人次，其中前列腺炎占80%以上，以25至45岁的男性常见。此外，男科常见病是男性不孕不育症、性功能障碍以及男性感染性疾病。

袁润强表示，前列腺炎主要症状为尿频、尿急、尿不干净、下腹、会阴部疼痛不适，平时久坐，很少锻炼，烟酒过度，疲劳工作，透支精力，导致抗病能力下降，这样容易诱发不同程度的尿路感染，从而导致前列腺炎的发生。前列腺炎可以治愈，建议到专科规范治疗。

此次义诊还为前来咨询的男性提供了健康咨询服务，解决男性生殖健康、心理健康等方面的困惑和疑虑，现场还提供免费测量血压、血糖等服务，免费发放避孕套和男性健康宣传册等。