湖南启动最大规模口腔健康流行病学调查

湖南省人民医院院长祝益民（右一）、湖南省卫计委疾控处副处长李孝君（左二）为参加流调的人员授旗

　　红网长沙9月1日讯（时刻新闻记者 洪雷 通讯员 梁辉 申勇）35岁的长沙男子伍斌（化名）从小学六年级开始嚼槟榔，最多时一天要吃十几包。今年2月，伍斌出现张嘴不开的情况，冷的、酸的、甜的东西都不能吃。8月初，他的情况更加严重，嘴巴全张开都只能放进一个小指头，到湖南省人民医院天心阁院区口腔科就诊，医生确诊他患上了口腔黏膜下纤维性变（口腔癌癌前病变），主要是因为嚼槟榔引起的。

　　湖南人患龋情况严重 15.3%的5岁儿童不刷牙

　　2005年，全国牙病防治指导组组织开展了第三次全国口腔健康流行病学调查，湖南省的调查工作由挂靠在湖南省人民医院的湖南省牙病防治指导组办公室（省牙防办）牵头进行。

　　根据当时的调查结果：5 岁儿童中刷牙频率为每天1次以上的为84.7 %，这就意味着15.3%的5岁儿童没有每天刷牙的习惯，78%的儿童从未看过牙医；12岁儿童中刷牙频率为每天1次以上的为87.5%，47.8%的儿童从未看过牙医，43.8%的12岁儿童听说过含氟牙膏, 但知道含氟牙膏对牙齿有好处的只有15.9%。

　　与居住在农村的儿童相比，城市儿童口腔保健行为更积极，知识更丰富。其中多数儿童的口腔保健知识来自于媒体, 这就提醒我们，要提高青少年的口腔健康水平必须要动员全社会包括学校、家庭、医务工作者, 广泛参与口腔卫生宣传教育,学校应把口腔健康教育纳入学生卫生课程的重要内容，引导儿童形成正确的口腔健康行为，例如：有效的早晚两次刷牙，正确使用氟化物, 食后漱口，合理饮食；加强对意外事件发生的防范措施, 以免牙外伤、颌骨损伤等；定期检查、及时治疗。

　　2005年的调查数据中，5岁儿童患龋率为66%，其中96.7%的坏牙未治疗；35～44岁组患龋率为43.62%、治疗率为10.94%；65～74岁患龋率为77.7% 、治疗率为2.88%，湖南省儿童、成年人群龋病患龋情况均较严重，但90%以上龋齿未得到治疗，尤其是在农村地区问题更加严重，是造成牙齿缺失的主要原因。

　　湖南启动最大规模口腔健康流行病学调查

　　距离2005年第三次口腔健康流行病学调查已过去11年，期间，湖南城乡居民的经济水平有了大幅提高，健康意识和饮食结构也悄然发生变化。湖南省卫生计生委疾病控制处决定在省内开展首次大规模口腔健康流行病学调查，范围遍及12个市，人群涵盖从3岁～74岁各个年龄层，内容包括口腔检查、问卷调查等。

　　此次调查将由来自长沙、株洲、岳阳、益阳、衡阳、娄底的6家市级医院，以及省牙防办挂靠单位湖南省人民医院和中南大学湘雅口腔医院的专业人员参加培训后下到调查地进行。此次调查为湖南省历史上首次规模最大的口腔健康流行病学调查，调查年龄涵盖儿童、学生、中老年人。全省抽取12个调查点，城乡各半，共应调查14784人。

　　调查内容包括问卷调查和口腔健康检查两部分，口腔健康检查包括：成人口腔癌、口腔溃疡、口腔黏膜下纤维病变等常见口腔黏膜病和义齿修复状况；龋齿及充填状况、牙龈出血、牙石、牙周袋深度、附着丧失等牙周状况；因湖南个别县区为高氟区，饮用水中氟含量过高，对牙齿和骨骼发育有一定影响，还需检查12岁年龄人群氟牙症患病情况。

　　“口腔黏膜下纤维性变作为湖南地区的多发病，近年来有逐渐上升的趋势，这与湖南人喜爱咀嚼槟榔密切相关。”湖南省牙病防治指导组办公室（省牙防办）副主任、湖南省人民医院天心阁院区口腔科钟圣纯教授表示，在全世界许多地方，口腔癌已成为日益严重的公共卫生问题。然而至今为止，尚无机构针对湖南省居民口腔黏膜下纤维性变的发病率进行大规模调查。此次启动的湖南省第一次口腔健康流行病学调查将把口腔黏膜下纤维性变筛查纳入口腔健康调查范围，以期获得宝贵的第一手资料。