姜辉谈关注男性健康 幸福你我同享(4)

　　姜辉教授：对，国外测试，如果把性功能调节好的话，对慢性病恢复有12%的作用，因为性和谐对心理健康有好处，我们做过全国调查，问你认为如果有性功能障碍最失去的是什么？他说我感觉最失去的是做男人的尊严，没有面子，十个里边有九个这么认为，这个比例还是很高的。

　　姜辉教授：前列腺炎主要是青壮年，二三十岁的青年人，青年人特点是生活积极，睡觉比较晚，熬夜，打牌喝酒，吃的也比较多；第二性活动比较频繁，精力旺盛，盆底不断充血，这些都是诱发前列腺炎的因素。本身真正细菌感染很少，90%都是慢性的非细菌性，急性的很少。打一个不太恰当的比方，我老跟别人说咽炎在北京市可能有50%—60%，但是有几个人看呢？没有多少，因为他知道这是不要命的事，吃点什么片润润喉就好了。前列腺炎也是这样，不要过多的误导它，有人甚至说和癌症有关，这是一个误区，其实它就是一个炎症，嗓子也会发炎，但是前列腺炎不太好治，慢性的，而且症状不是像发烧就烧起来了，它是一个不舒服的症状。我们有时候喝酒多了，或者累了，坐时间长了，也有盆底不舒服，有病人来看病说能不能给点药吃，可以。有时候不舒服，站也不是坐也不是，这是和盆底症状有关系，盆底的充血炎症都可以造成前列腺炎的症状，这都可以治疗，可以用温水浸泡盆底，也可以使盆腔整个环境好一些，所谓的盆腔炎就是弥漫的炎症，男人很少说到盆腔炎，都是前列腺炎，所以前列腺炎不是什么了不起的东西。

　　姜辉教授：最近我们在国内也做了调查，发现5到10分钟是绝大多数男性应该维持的时间，西方人可能这方面要比东方人更开放一些，更强壮一些，可能十分钟左右，医生是这么认为。我们有机器可以测勃起以后能持续多长时间，这种测试不是实战情况下，国外是实战情况下测试，这和我们测试的情况又不一样，因为实战是最好的检验。这次调查是强调硬度和时间都很追求，硬度是有了，但是时间不够，将来女方也不会配合。所以为什么老年人用了PDE5以后性生活还不满意，因为老年人射精时间短，这和早些有关系，和阴茎维持能力都有关系。

　　主持人：还有网友说四年前因精索静脉曲张做过手术，现在发现睾丸还是异常，阴茎短小，性功能有障碍，不知道这种情况能不能治，最佳治疗期是什么时候，大学毕业即将面临找工作，不知道会不会有影响。

　　姜辉教授：可以。

　　姜辉教授：对，如果这个药物影响了性功能，但是这个药必须吃，我只能先舍弃一方面，先救命，等调整好了以后看看能不能换换药。比如抗抑郁药、精神类药物，很多病人来了没有反应，对性没有欲望，这就是这些药物把性欲压低了，这个时候你补充点激素对他性功能就有所调节。

　　姜辉教授：这个我想强调一个定义，什么叫男性生殖健康。男性一生当中与他的性活动相关的健康，包括生活上的、躯体上的、社会适应等等各方面。从男性生殖健康来说，一般涉及到几个方面。第一什么叫男性生殖健康，他有一个很好的性能力，不光是勃起，包括他对性的认识态度，你性能力很好，但是是变态的也不好。两个人很好的做爱、和谐的做爱，这很好。第二，你要有一个很好的生殖以及生殖调节能力，我想要孩子、我能生孩子，我暂时不要可以调节，想办法。第三你没有性生殖器官感染性疾病，比如性病、爱滋病等等。第四是前列腺很好，还应该有一条，你除了能生孩子调节生殖能力，还有能力把孩子健康养大，这都是健康性生活有关系。从疾病来说，男性生殖健康主要是四个疾病，包括阳痿、早泄、射精异常、性冷淡等等，第二就是无生育能力，第三就是前列腺疾病，包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，第四就是其他疾病。所以哪一点都会影响男性健康，男性大健康的概念和很多疾病息息相关，所以离不开各科室医生共同关注。比如我们刚才说了性功能障碍，糖尿病、高血压、心脏病，现在有高血脂、抑郁症等等都会影响健康，这些病治好了可能性功能障碍会好一些，反过来治疗这些病的药物也是影响性功能的重要因素。

　　主持人：也有网友问中医药在这方面有没有什么帮助。

　　姜辉教授：对。
 

　　我们知道在2007年的时候，“男性健康日”的主题曾经提出“男性大健康”的概念，所以在此想先请问一下姜教授，是如何理解“男性大健康”这个概念的？

　　主持人：有网友问前列腺炎是否可以彻底根治，对生育会不会有影响。

　　姜辉教授：男性大健康概念提的很早，以前我们说男性身心健康，一提到男性健康，大家就想到性功能，实际上男人身心健康不光是这个问题，还有很多问题。同时男性身心健康和整体健康是不能区分的，你的整体健康越好，性健康也会相应好，反过来性健康不好，对整体健康也有损害。国外曾经做过调查，评价健康好的、健康一般的、健康差的、健康恶化的，评价他们性生活满意度，发现健康好的人性满意度很高，健康差的人性满意度也很差，反过来我们可以理解如果性生活好，表明你整体健康也是好的，如果性生活不好表明身体哪方面有问题。现在我们都知道性功能障碍与高血压、高血脂等等这些病都是息息相关的，如果性生活不好可能有一些疾病，也可能是这些疾病的潜在因素。我们知道性功能障碍产生，要比糖尿病、高血压早出现四到五年。如果这个人性功能不好，这时候对这些病人进行健康干预，比如家里有糖尿病、高血压病史，改掉一些抽烟、熬夜等不健康生活方式，同时辅助健康指导。那么他的糖尿病、高血压发生可能会再往后延五年，等于起到预防保健的作用。

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