提高免疫是上医 均衡营养是基础

　　提高免疫是上医 均衡营养是基础(健康直通车·第9站)

　　近日，越来越多新冠肺炎患者康复出院。他们在患病期间，与致病因素(包括病毒、细菌等)斗争过程中，身体各方面损耗很大，免疫力还比较低。

　　为提高病愈者的肌体免疫力，国家卫健委制定并发布了《新型冠状病毒感染的肺炎防治营养膳食指导》(简称《营养指导》)。该《营养指导》不但针对普通型或康复期患者、重症患者，还对一线工作者和一般人群，提出了营养素和食物摄入量上的指导建议。

　　本版特邀请北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系主任马冠生等围绕《营养指导》，详解增强免疫力之道。

　　——编者

　　免疫力与多因素有关

　　营养起至关重要作用

　　人体的营养状况直接与免疫力相关，免疫力是人体自身的防御系统，简单理解就是人体识别和排除“异己”的生理功能。如果致病微生物侵袭人们，人的身体能够识别并且杀灭它们。

　　影响人体免疫力的因素有很多，包括遗传因素、精神因素、年龄、睡眠、运动、膳食营养等，其中，营养因素至关重要。良好的营养状况可以让人的免疫系统发挥良好的功能状态，能更好地抵御细菌、病毒的侵袭，降低发病风险并改善疾病预后。营养不良会导致肌体免疫系统功能受损，对病原体的抵抗力下降，从而增加感染发生和发展的风险，而且感染后不易恢复。

　　通过新闻可以发现，现在每天的新冠肺炎重症患者增速在减少，治愈患者越来越多。他们中大都经过了营养治疗或干预。如2月9日，山东新冠肺炎治愈出院的王先生，专门提到医生为其量身定做了提升免疫力的营养餐。2月11日，西宁市治愈出院的两位患者，在治疗期间，获得了医院专门的饮食照料，以提高免疫力。

　　饮食摄入宜多样

　　搭配膳食要平衡

　　需要摄入充足的能量、优质蛋白质、必需脂肪酸、维生素和矿物质，增强抵抗力，保证患者正常生活和康复需要。食物多样性是平衡膳食模式的基本原则。每类人群在营养摄入上的整体原则相同，其核心是——合理搭配膳食。而康复期患者，在日常膳食中应该注意以下几点：

　　合理搭配食物，保证充足能量：每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。每天能量要充足，粗细搭配，包括大米、小麦、玉米、荞麦、红薯等。总脂肪供能比达到膳食总能量的25%-30%。

　　每天吃新鲜果蔬：餐餐有蔬菜，蔬菜每天500克以上，深色蔬菜应占一半。每天保证摄入200-350克新鲜水果。

　　保证优质蛋白质的摄入：瘦肉、奶制品、鱼、虾、蛋、豆制品等食物中含有丰富的优质蛋白质，每天吃150-200克。保证每天1个鸡蛋，300克的奶及奶制品，酸奶能提供肠道益生菌，可以每天喝。

　　清淡口味为主：成人每天食盐不超过6克，每天烹调油25-30克，使用多种烹调植物油，如大豆油、花生油、芝麻油、橄榄油等，以增加必需脂肪酸的摄入，特别是单不饱和脂肪酸的植物油。控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50克，最好控制在25克以下。

　　保证充足饮水量：每天1500-2000毫升，少量多次、有效饮水；建议首选白开水、淡茶水。饭前饭后菜汤、鱼汤、鸡汤等也是不错的选择。

　　为了不同地区居民在日常生活中更好地落实以上膳食指导建议，依据《营养指导》，结合地区的饮食习惯，以南北两个食谱为例，以帮助大家在日常生活中进行实践。

　　南方版：

　　早餐：鱼片粥：大米30克，鱼片20克。小笼包：2个(面粉25克、猪肉15克、白菜50克)。水煮蛋：1个(60克)

　　加餐：酸奶：一袋 250毫升

　　午餐：红薯米饭：大米50克，红薯50克。

　　西芹炒蘑菇：西芹100克，蘑菇50克，红椒1个。

　　做法：蘑菇切片，西芹切段，红椒切片；起油锅，爆香姜蒜，将蘑菇下锅煸炒；蘑菇炒软后，将其它材料下锅一起炒至西芹断青，下盐调味即可。

　　清蒸海鱼：海鱼70克

　　做法：海鱼洗净后放蒜瓣、姜于鱼肚里，锅烧开水后把鱼放入隔水蒸10分钟，撒上葱丝和姜丝，浇适量生抽，再浇上热油即可。

　　加餐：柑橘：1个(100克)，山核桃：10克。

　　晚餐：杂粮饭：大米50克、杂豆50克。

　　小炒肉：柿子椒150克，瘦猪肉50克。

　　做法：猪肉切薄片、柿子椒切块，油入锅，放入姜蒜末和少许洋葱炒香；下肉炒至变色后，下柿子椒；翻炒至熟后加盐调味即可出锅。

　　菠菜猪肝汤：菠菜150克，猪肝25克。

　　做法：将猪肝洗净切薄片，用干淀粉浆渍；将菠菜洗净切成段；锅中水适量烧开后猪肝分片下锅，加入少许酱油、精盐，等锅中汤开时，再加入菠菜，等汤再开时，加上适量味精、麻油即成。

　　加餐：草莓：150克

　　北方版：

　　早餐：豆腐脑：嫩豆花100克，加生抽、榨菜、香菜和葱花等食用。

　　玉米棒子：带棒心200克

　　水煮蛋：1个(60克)

　　加餐：酸奶1袋：250毫升。

　　午餐：主食：馒头1个(50克)，蒸土豆50克。

　　炒胡萝卜青豆角粒：红萝卜50克，青豆角100克。

　　做法：豆角、胡萝卜洗净切粒，热锅倒油，倒入蒜蓉炒香，倒进豆角和胡萝卜丁，大火快速翻炒至熟，加调料翻炒均匀即可出锅。

　　鱼片菜心汤：鲩鱼75克，菜心100克。

　　做法：鲩鱼切片，加入姜丝，生油，盐调味；锅加入适量水烧开，加入菜心，适量生抽，煲5分钟；加入鱼片，2分钟后加盐调味即可。

　　加餐：开心果：10克，猕猴桃：1个。

　　晚餐：花卷：1个(50克)。

　　疙瘩汤：西红柿100克，鸡蛋1个，面粉50克。

　　做法：西红柿切块，起锅热油后下蒜爆香，倒入西红柿翻炒出汤汁，炒到西红柿不成块状后加入适量清水；面粉于容器内边加水边快速搅拌成小絮状；锅中水沸后调小火，倒入搅好的面絮，加调料；鸡蛋尖头磕开小口，让锅在沸腾状态下，慢慢把蛋液流进去成絮状；2分钟后加入葱花、两滴香油即可出锅。

　　熘肝尖：猪肝75克，红椒2个，黄瓜50克，胡萝卜50克。

　　做法：猪肝、红椒、黄瓜、胡萝卜洗净切片，猪肝用料酒、盐腌制20分钟；取一个小碗加入生抽，老抽，料酒，糖，白胡椒粉，水淀粉拌均匀成为料汁备用；炒锅放油加热爆香葱姜，放入猪肝煸炒至变色盛出；原锅洗净放入红椒、黄瓜、胡萝卜炒熟，再倒入猪肝翻炒；放入调好的料汁翻炒均匀即可。

　　加餐：橙子：1个