鼻饲营养食物也要多样化

　　陈先生70多岁的老母亲去年发现患有晚期食管癌无法手术，近来肿瘤堵塞食管，严重影响进食，老人在医院安置了胃管，也就是将一根导管从鼻腔插入胃内，回家后可以经导管向胃注射食物、水分和药物。管子是放了，陈先生最想知道的是该向管里放些什么食物，才能和吃饭一样让老人营养充足？

　　市肿瘤医院营养师曾亚奇告诉陈先生，这种营养治疗方法叫鼻饲营养，适用于不能由口进食者，如口腔疾患、口腔手术后、食管狭窄、食管气管瘘、某些手术后或肿瘤病人；不能张口的病人，如昏迷、破伤风、早产儿及病情危重的病人；拒绝进食的病人。很多带营养管的患者和家属都有和他一样的疑问。曾亚奇说，美味做出来通过导管喂入的食物称为匀浆膳。若保证热量充足，营养素均衡，匀浆膳中的食物选择要同正常进食一样，有粮食、鸡蛋、鱼、肉、虾、蔬菜、菌类、烹调用油、水果等多样化食物。需要注意的是匀浆膳加工要精细，避免堵塞管腔。每天制作1次，并不是按每餐制作。每次制作出全天需要量，24小时内喂完，超过24小时要丢弃。每餐喂入量最多500毫升。

　　如何才能制作出食物种类丰富，营养均衡的匀浆膳呢？曾亚奇给出了营养食谱。

　　粮食：每天选2种即可。种类过多，易引起消化不良。以大米和小米为例，蒸成软米饭（水量稍多些）备用。

　　蔬菜：选择3至4种，瓜类、叶菜类、深色蔬菜、浅色蔬菜都要有。比如冬瓜搭配胡萝卜、菠菜，还要搭配菌类1至2种如香菇、木耳，切碎备用。

　　配料：鸡蛋1个，鱼、肉类、虾均要去骨刺，切成小块，搅成泥状（注意这些都是生的食物），把蔬菜、菌类切碎，与鸡蛋、肉泥混合炒熟，调料使用与普通烹调一样。

　　制作：将蒸熟的软米饭和炒熟的肉菜泥倒入搅碎机，再加入少量水，加水量以搅碎机能启动为标准，匀浆的吸水性非常强，就算搅拌时倒入大量的水，等到分餐喂入时，仍然会很稠。

　　保存：最后将制作好的匀浆膳分成几份，装在保鲜盒内，存于冰箱冷藏。每餐取出加热，喂养前倒入适量的水稀释，便于推注。

　　喂养方法：喂养次数3至5次，间隔4小时，每次液体量控制在500ml以内，推注前喂水20ml，然后推注匀浆，最后再喂50ml温水，冲清管腔。匀浆膳的喂养温度以38℃至40℃为宜，喂养时取坐位或半卧位，避免发生反流。

　　水果：可榨汁再加入适量温水，在两餐间喂入。周妍

（责任编辑： HN666）