准妈妈还在道听途说吗？这里有真正的孕期饮食禁忌，最全面的营养(3)

关于孕期补充叶酸的建议是从怀孕前一个月到孕期的头三个月都应该每日补充400微克的叶酸。也就是说，你需要从计划怀孕开始服用（因为当你发现怀孕时，往往已经怀孕了几周了）。如果是意外怀孕，应从发现怀孕时开始服用（及时补充好过不补充）。

美国官方（The U. S. Public Health Service and CDC）认为，所有15岁到45岁的女性（育龄期女性）都应该每天补充400微克的叶酸以预防两种非常严重的出生缺陷：脊柱裂和先天无脑畸形。对于孕育过有这样出生缺陷的女性，再次怀孕时应该服用更高剂量的叶酸（遵医嘱）。

有的孕期补剂的补充剂量会超过400微克这个剂量，但通常都是安全的。

更多的叶酸摄入实际上并没有什么危害，它的风险只是可能掩盖VB的摄入不足的症状，但一般的孕期补充剂都有补充VB，而且VB摄入不足也通常发生在50岁以上的女性身上。所以，即使你服用更高剂量的叶酸也不用担心，这对你身体没有已知的危害。

尽管叶酸通常是建议在孕前一个月，和孕期的前三个月内一定要补充，但在整个孕期补充也是安全的。

注意，对于神经管缺陷的原因，目前还不是非常明确，但是在早孕期间补充一定剂量的叶酸对于这种出生缺陷的预防是有A级研究证据支持的。

2碘

碘是我们需要量非常小，但又不可或缺的营养元素。在我们脖子的位子，有个腺体叫甲状腺，它需要碘来生成甲状腺荷尔蒙。这些荷尔蒙是胎儿、婴儿以及小朋友的正常大脑和神经发育所必须的。因此，确保准妈妈们和正处于哺乳期的妈妈们获得足够的碘，是非常重要的。

关于孕产妇和哺乳期妇女缺碘的最主要的健康关注是，这可能会对未出生的宝宝、新生婴儿的大脑和神经发育造成负面的影响，特别是会降低孩子的智力。

世界卫生组织建议孕期和哺乳期女性每天口服碘补充剂来保证足够的碘摄入（确保每日的碘摄入为250微克）。孕期和哺乳期女性需要最大化她们的碘摄入，因为她们在孕期和哺乳期的碘需求增加，并且她们可能并不能从强化了碘的食物和日常饮食获得足够的碘。当碘摄入低于建议的摄入量时，甲状腺就不能生产足够的甲状腺荷尔蒙，并可能出现一系列的碘缺乏功能紊乱。

中国的绝大多数食物只含有极微量的碘，这使得孕产妇和哺乳期妇女很难从食物获得足够的碘。季节的变化和生产过程等的差异会导致食物中的碘含量差异会很大。加碘盐和海鲜是中国食物中主要的碘来源。而在中国的内陆地区，只有碘盐是食物中的主要来源。（但沿海地区的妈妈可能需要在医生的指导下选择适量补碘。）

当你怀孕后，以及在哺乳期，你的碘需求比常人要高90-110微克/每天。在有碘盐的基础上，每天额外补充150微克，是安全且可以确保为胎儿和哺乳期的婴儿提供足够碘的措施，能够保证孩子的神经和大脑的正常发育。

3铁

孕检时缺铁的女性建议补铁。可以口服铁剂，也可以多吃富含铁和维生素C（帮助铁吸收）的食物。

如果你在孕检时不缺铁，就不用口服铁剂补铁啦。因为口服铁剂可能让你更容易便秘（孕妇本来就容易便秘）。

4DHA

这几年DHA是个对孕期、哺乳期女性和儿童都特别热门的产品，但是关于DHA补充的研究还并不充分，缺少有效或者无效的证据，和远期影响的证据。不过DHA很可能是对健康有益的，适当补充也可以，只是你可能并不需要服用DHA的补充剂，关于补充剂研究太少，天然食物来源的DHA可能更让人安心一点。

DHA完全可以通过吃鱼获取。鱼类是孕期非常推荐的肉类。常吃河鱼的鱼肉（要注意，任何汤都是没有什么营养的哦），就可以获得足够的DHA。另外，鲛鱼，沙丁鱼，三文鱼、吞拿鱼，鱿鱼，龙虾，螃蟹、虾（但是要避免吃生冷的虾，一定要完全煮熟）等都是属于低汞高DHA的海鲜。

5钙和维生素D

孕期和哺乳期的钙需求同该年龄段其他人群需求是一样一样的（成年人800-1000毫克每天）。维生素D的需求也和其他任何人群一样，是每天400IU。你并不会因为怀孕或者哺乳而需要更多的钙和维生素D。

但是，很多中国人本身的钙摄入就不足，是不是孕期或哺乳期都应该补足需求。有的妈妈说孕期不补钙就浑身不舒服，一补钙就好了。除了可能的心理作用，本身的钙摄入也可能是不足的。

很多人不能理解，为什么孕期和哺乳期不需要更多的钙和维生素D呢？因为，从生理上讲尽管妈妈需要要提供胎儿和乳汁的营养，但这个时期你的身体会对某些营养素，包括钙和VD有更好的吸收和保存。另一方面，孕期对钙的代谢损失会更少。也就是说，在孕期，你的身体更高效率地利用了钙，而且变得比以往更“节俭”了。从实际的检测中也发现，骨密度可能会有轻微减小，但是在孕期或哺乳期结束后会很快恢复。怀孕和哺乳并不会影响你的钙营养。