饮食营养文献本周推送14篇

　　5.原本不胖的人减重对身体健康有益吗？

　　具体做法是把参与者分成两组，一组习惯在睡前4小时进食晚餐；另一组习惯在睡前1小时进食晚餐（晚餐吃得太晚）。参与者在禁食8小时后，分别在两个晚上服用葡萄糖饮料，以模拟晚餐。随后，研究人员对他们进行多种检测。发现晚餐吃得太晚那一组胰岛素AUC【胰岛素曲线下面积，评估胰岛β细胞功能】降低6.7%，葡萄糖AUC【葡萄糖曲线下面积】升高8.3%。同时，晚餐吃得太晚组血清褪黑激素水平、褪黑素受体1B（与2型糖尿病有关）也有异常。

　　《The Journal of Physiology》发表来自丹麦哥本哈根大学的研究（如图），发现运动可以让肌肉更年轻，拥有更多更年轻的干细胞，更能抵抗疲劳。

　　《美国医学会杂志-肿瘤学》（JAMA Oncology）发表的研究（如图）表明，与一直保持正常体重的人相比，终生超重暴露量从少到多分为4组，结直肠癌风险升高25%-154%不等。

　　预防和减少超重和肥胖的患病率，有可能预防大部分结直肠癌、以及其他肥胖相关的癌症。

　　7.超重的时间越久，结直肠癌的风险越高

　　众所周知，戒烟能降低癌症风险。但戒烟“成功”一段时间后不少烟民“复吸”（忍不住再吸烟），戒烟1年后约1/2至2/3的烟民会重新吸烟。那么，这些“复吸”的烟民患癌风险如何呢？

　　在熙攘的减重大军中，有很多人其实并不算胖但还是想变瘦一点儿。那么问题来了：原本不胖的人减重对身体健康有益吗？

　　还深入探讨了间歇性禁食对减轻体重和降低心脏代谢性疾病的有效性和安全性，还为日常生活中临床医生和患者如何实践间歇性禁食提供了一些实用建议。间歇性禁食减肥效果到底如何？《自然》子刊全面分析健康影响，这样吃更有效！

　　9.吃魔芋粉可降低肥胖指标和血液参数

　　5.多动少坐，每周进行150到300分钟的中等强度（可以说话，但不能唱歌）身体活动，如快走、瑜伽、悠闲地骑自行车等；或者每周进行75到150分钟的高强度（不能说话，或感觉气喘吁吁）身体活动，如跑步、游泳、打网球等；或者是中等强度和高强度身体活动量的组合；同时，每周至少有2天进行力量训练或抗阻力运动，如举重、运动带、俯卧撑、深蹲等。

　　14.癌症患者饮食与身体活动指南来了

　　该研究共纳入了102865 名参与者，平均年龄是42.2岁，36.9%的参与者摄入了人造甜味剂。在平均长达7年多的随访期间内，共新发癌症3358例。去除其他因素后，与不摄入人造甜味剂的参与者相比，少量（平均7.62 mg/天）和大量（平均79.43 mg/天）摄入人工甜味剂的人，整体患癌风险分别升高了14%和13%【这个数据不太好解释，可以理解为大致是一样的】。

　　美国癌症研究协会（AACR）旗下期刊《癌症流行病学、生物指标和预防》（Cancer Epidemiology , Biomarkers ＆ Prevention）发表的研究（如图）显示，身高每增加10 cm，与结直肠癌风险升高9%-14%、结直肠腺瘤风险升高6%相关。

　　3.《自然》子刊Nature Reviews Endocrinology发表关于间歇性禁食的综述

　　下图是原始文献

　　图片引自赫捷院士癌症团队

　　4.2022年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据

　　2022年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据（实为2016年数据，有延迟），全年新发癌症406万，其中肺癌遥遥领先，占了82.8万例，是第二名结直肠癌的2倍。

　　6.吃晚餐时间过晚会增加糖尿病风险！

　　近期《Nutrition Reviews》发表的一篇综述（如图）指出，减重对非肥胖者和肥胖者均有健康益处，而且两者获益类似（减重方式和幅度相同的话），比如减少内脏脂肪和肝脏脂肪，改善骨骼肌和脂肪组织的胰岛素敏感性，增加胰岛素清除率，降低空腹血糖水平和胰岛素浓度。

　　作为一种新兴的减肥方法，间歇性禁食在过去几年流行开来。Nature Reviews Endocrinology发表的最新综述。总结了间歇性禁食的3种主要形式、用于减肥的效果和对心血管代谢疾病的风险因素的影响。

　　6.在癌症治疗期间和治疗后，要通过饮食和身体活动来保持健康体重，避免超重或肥胖，并维持或增加肌肉质量。癌症治疗的副作用会导致味觉和嗅觉发生变化，引起食欲下降或消化障碍，这些副作用会导致体重减轻、肌肉质量下降和营养缺乏，尤其是患有消化道癌症的患者，体重减轻的风险最大。此时，应保障获得足够的热量，来预防营养不良；增加蛋白质摄入，改善肌肉质量；进行适当的身体活动，促进食欲。

　　《公共科学图书馆医学》（PLOS Medicine）发表的新研究（如图），人工甜味剂（比如三氯蔗糖、阿斯巴甜等）并不是糖的健康替代品，常吃或常喝含有人工甜味剂的食物或饮料，可能会增加癌症风险。

　　一直就有晚餐吃得太晚不利于身体健康的说法。这种不利影响不仅仅与进食内容有关，也与进食时间有关。近日，糖尿病领域很权威的《Diabetes Care》杂志发表一项人群（纳入845人）随机交叉研究（如图），发现吃晚餐时间过晚会造成胰岛素分泌缺陷，从而导致餐后血糖升高，增加糖尿病风险！

　　当然，这种观察性研究只是显示了人工甜味剂与癌症风险升高之间存在关联，并没有表明因果关系。

　　这一次，《美国临床营养学杂志》（The American Journal of Clinical Nutrition）发表来自哈佛医学院附属布莱根妇女医院的大规模（2.1万名老年人）随机对照试验（如图），专门补充可可提取物（含黄烷醇500 mg/d），看看它们对心血管健康的影响。结果表明，可可黄烷醇干预的总心血管事件相比安慰剂减少10%（但在统计学上这一差别没有显著性），心血管疾病死亡率降低27%（差异有显著性）。

　　目前大多建议晚上7点前吃晚饭（4小时后睡觉，这个可能是关键）对身体最为健康。

　　美国癌症协会（ACS）近日在《CA：临床医师癌症杂志》（CA：A Cancer Journal for Clinicians）发布了第3版《癌症生存者营养和身体活动指南》（如图），该指南指出：

　　《美国心脏病学会杂志》（JACC）发表来自美国梅奥医学中心的随机交叉对照临床试验（如图），发现在睡眠限制期（每晚4小时睡眠，14天）内每天多摄入约308千卡的额外热量【与适应期（每晚睡9小时，4天）相比】，结果导致体重轻微增加（0.5kg），腹部脂肪增加了9%，内脏脂肪增加11%。结论是睡眠不足诱发了内脏脂肪增加。

　　2.在确诊癌症后，所有患者要尽快进行专业的营养评估和咨询。这样做的目的是预防或治疗营养缺乏，保持肌肉质量，以及对治疗产生的、可能影响营养和饮食的副作用进行管理，例如恶心、呕吐和食欲不振等，从而防止这些副作用引起的营养缺乏和肌肉质量损失。

　　4.已有多项研究发现，很多癌症患者在癌症治疗前、治疗期间和治疗后，都可以进行适当的身体活动，这有助于改善焦虑、抑郁症状、疲劳、身体机能、淋巴水肿，以及与健康相关的生活质量、骨骼健康和睡眠等。还有研究发现，确诊癌症后，进行身体活动有助于提高乳腺癌、结直肠癌和前列腺癌患者的生存率。不过 鉴于癌症本身和治疗对身体产生的影响，指南建议在开始活动前要进行专业评估。

　　2.美国糖尿病协会（ADA）《2022糖尿病诊治标准》关于医学营养治疗的建议

　　11.高个头的人，患结直肠癌和结直肠腺瘤的风险也更高

　　此外，在治疗后还应防止体重增加，避免超重或肥胖的发生，以降低癌症复发或出现第二原发癌风险，提高生存率。

　　8.巧克力被认为有健康好处，主要是因为可可含有多种黄烷醇

　　另外，即使在恢复期（每晚睡9小时，3天），热量摄入和体重会随之减少，但内脏脂肪却仍在继续增加，这意味着“补觉睡眠”不能逆转内脏脂肪堆积或代谢风险。

　　美国癌症协会（ACS）旗下权威期刊《癌症》（Cancer）发表的一项来自韩国纳入89万人的研究（如图），发现戒烟后再吸烟，可能会比没有戒烟的人更容易患癌。